说说德国医疗系统和中国医疗系统的不同

 德国医疗系统的基础是私人诊所,这种诊所承担绝大多数的病患诊断工作。事实上我们多数人看的病并非急诊,在德国普通人看病都是去这种私人诊所去看,这个德国人叫做家庭医生。每一个人在德国都有一个家庭医生,这个听着似乎很是高大上,其实就是自己家附近的一个私人诊所,平时有个头疼脑热,慢性病,都是去家庭医生那里。德国还有很多专科医生开的诊所,比如牙医,精神科医生,如果通科家庭医生看不了,他们会发转院的账单,介绍你去其他医生那里去看,如果你的病搞大了,需要设备检查,那么他也会介绍转院。家庭医生看病,就良莠不齐不好说了,比如我孩子在1岁时由此发烧,接近40度,带去看家庭医生结果他觉得没有问题,什么药也没开,结果硬挺了三天不退烧,最后只能去医院挂急诊插退烧栓。

  那么德国有没有类似中国那样的大医院呢,当然也有,但这种医院通常要收治急诊或者家庭医生看不了的病,这样的病人需要拿家庭医生的转院单来大医院看病。如果有个头痛脑热不属于急诊范畴,德国大医院不会收治。德国是通过这种手段来减轻大医院的负担。

  德国医疗机构和病人之间基本没有直接的金钱结算,他们之间的纽带是保险公司。在德国,只要是去看病,首先是要提供自己的医疗保险卡(德国的私立保险并不强大,但公立的保险公司,比如TK,AOK却很强大,私立保险公司多的地方,不一定保险就更惠民,德国大部分的人是用公立的保险公司),用这个卡可以解决所有的看病,化验,检查问题,大部分的吃药问题。由于医生和病人之间不涉及金钱,所以医患问题就要减少。但这里面就带来一些其他事情,比如医生不以开药的药费来谋取额外的利益,也不会随便给你做什么B超,透视,那么如果一个病人去开药,就只能得到不多的剂量,他就要老去老去,每一次去医生都要计入一次看病的门诊费用,让保险公司来支付,但其实很多病人仅仅是想要一个稳定自己病情的处方,因只有凭借处方才能拿到药。德国诊所或医院与药房也是分开的,医院里没有药房,药房是需要病人拿医生开的单子才能拿药,没有药方就没法在药店拿到处方药。B超CT这种高级东西不是随便想做就做,只有医生觉得需要才行,因这一切都不需病人拿钱。既然不是想做就做,必须通过医生,那么很多医疗机器在小医院就没有,因需求量没有那么大。

德国这种医疗体制导致了,一旦出现假期,比如周日,比如圣诞,家庭医生都是不上班的,那么急着要看病的人就只能去医院看急诊,这种急诊,通常要等待相当长的时间。

这里要多说一句,大家去医院看病,其迫切的要求就是尽快看好病,就是因中德两国医疗体制的不同,最终导致对同一种病症,可能出现不同的结果。比如在中国一个发烧,就有可能要做B超,肺部的CT,抽几管子血化验,医生肯定会用最好的抗生素,因这一切都和金钱挂钩,随后的结果,就是尽可能尽快康复,但最终,可能一场感冒会花好几千,全体中国人身上都有耐药性了。但德国医生针对发烧还真有可能只开一个维他命C粉,先回家养两天再说,随后约个时间到时再看,医生尽量不开抗生素,靠身体自身的机能就抗过去了,如果真是简单发烧,也就抗过去了,如果是其他原因,那这几天也就耽隔了,真要等到做B超,估计怎么也要半个月之后。